妊娠急性脂肪肝的诊断与治疗
妊娠急性脂肪肝(Acute Fatty Liver of Pregnancy, AFLP)是一种罕见但严重的妊娠期并发症,主要发生在妊娠晚期或产后早期。该病的发生与线粒体长链脂肪酸氧化障碍有关,导致肝脏内脂肪沉积,进而引起全身多器官功能衰竭。
诊断:
AFLP的确诊通常基于临床表现和实验室检查结果。患者可能出现黄疸、恶心呕吐、上腹痛等症状。血液检查可发现肝功能异常,如转氨酶升高、胆红素水平上升等。此外,影像学检查如超声波或CT扫描也可能显示出肝脏脂肪浸润的迹象。
治疗:
一旦确诊为AFLP,立即终止妊娠是关键措施。在某些情况下,可能需要紧急剖宫产以挽救母亲和胎儿的生命。同时,支持性治疗也非常重要,包括维持水电解质平衡、控制血压、预防感染等。对于重症患者,可能还需要进行人工肝支持或肝移植。
及时诊断和积极治疗可以显著提高患者的生存率,并减少母婴并发症的风险。因此,对于疑似病例应尽早采取行动,确保母婴安全。
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